そんな「開かれた質問と閉じられた質問の区別」がわからない看護学生向けに、簡単に理解できるよう解説していきます。
この記事では、
・開かれた質問、閉じられた質問とは？
・開かれた質問・閉じられた質問の具体的な例
・開かれた質問・閉じられた質問の使い分け場面
・看護師国家試験問題
についてまとめています。
| 開かれた質問 | 閉じられた質問 | |
|---|---|---|
| 答え方 | 自由に話せる | 「はい・いいえ」や一言で答える |
| 例 | 「退院後はどのように過ごしたいですか」 | 「頭痛はありますか」「薬は飲みましたか」 |
| 向いている場面 | 気持ちや考えを聞きたいとき | 事実を正確に確認したいとき、話すのがつらい患者さん |
国試では「どのように」「どんな」「何を」で始まり、自由に答えが広がるものが開かれた質問です。
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開かれた質問・閉じられた質問とは？
開かれた質問と、閉じられた質問は、次のように分類されます。
開かれた質問：相手が自由に理由を話せるもの。具体的な返答が期待できます。
閉じられた質問：「はい・いいえ」もしくは、一言で応えられる質問です。
開かれた質問と閉じられた質問のわかりやすい違い
食事シーン:閉じられた質問
閉じられた質問は、時には返答を強制してしまうことがあります。
例えば、患者さんに「食事は美味しいですか？」と質問すると、「はい。」や「いいえ。」で答えるしかありません。
もっとわかりやすくすると、「食事は美味しいですよね？」と質問すれば、「はい。」と答えるしかできず、答えが閉ざされてしまっています。
これが、閉じられた質問です。（「〜ですよね？」のように答えを決めつける聞き方は、「誘導的な質問」とも呼ばれ、看護の場面では避けたい聞き方です。）
食事シーン:開かれた質問
反対に、同じ食事を食べているシーンでも、「お食事はいかがですか？」と質問すると、
「おいしいです。」「このおかずが固いです。」「これが好みなんです。」など、
味以外にも食材の固さや好みの話にまで、具体的に答えが広がっていきます。
これが、開かれた質問です。
開かれた質問の具体例
・今日はどのようなことでいらっしゃいましたか？
・今の悩みは何ですか？
・どんな犬を飼っていますか？
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閉じられた質問の具体例
・痛みはありますか？
・歳はいくつですか？
・薬は飲みましたか？
開かれた質問・閉じられた質問の使い分け
開かれた質問が適しているとき
✔︎詳しく聞きたいとき
✔︎気持ちや思いを表出してほしいとき
✔︎多くの答えが欲しいとき
閉じられた質問が適しているとき
✔︎簡単に答えを聞きたいとき
✔︎的確に答えを絞りたいとき
問題
1．「頭痛はありますか」
2．「昨晩は眠れましたか」
3．「朝食は何を食べましたか」
4．「退院後はどのように過ごしたいですか」
正解は、、、
、、、4．「退院後はどのように過ごしたいですか」です。
解説
上の問題のそれぞれの質問に対して、例を出して答えるとすると、次のようになりますね(・∀・)
1．「頭痛はありますか」→はい。
2．「昨晩は眠れましたか」→いいえ。
3．「朝食は何を食べましたか」→米です。
4．「退院後はどのように過ごしたいですか」→家族と一緒に自立して過ごしたいです。
相手が具体的に、自由に答えられる開かれた質問は、4番ですね。
1と2は、「はい・いいえ」で答えることができ、3は一言で答えることができるため、閉じられた質問です。
違いはわかりましたか？では、国家試験の過去問で理解度を確認してみましょう！
練習問題
1．「夕べは眠れましたか」
2．「薬はもう飲みましたか」
3．「傷は痛みませんでしたか」
4．「退院後は何をしたいですか」
正解は、、、
、、、4．「退院後は何をしたいですか」です。
解説
1．2．3．は、「はい・いいえ」で答えられるため、閉じられた質問です。
4．は、「退院後には、料理をしたい、家族と旅行に行きたい」など、自由に具体的な返答を展開していくことができるため、開かれた質問です。
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国家試験暗記ポイント
開かれたor閉じられた質問の区別は、時々必修で問われます。
また、状況設定問題では、構音障害（言葉が出にくい）のある患者への質問は、どちらが良いか？という問われ方をすることもあります。
構音障害があるときは、簡単に答えることのできる、閉じられた質問をするのが正解です。うなずきや首ふりで答えられるので、患者さんの負担が少なくなります。
よくある質問
Q. 「朝食は何を食べましたか」はなぜ開かれた質問ではないの？
「何を」で始まっていますが、「ごはんです」など短い事実で答えが終わってしまうので、国試では閉じられた質問として扱われます。「どのように」「どう思いますか」のように、気持ちや考えまで広がる質問が開かれた質問です。
Q. 開かれた質問のほうがいい質問なの？
どちらが良い・悪いではなく、目的で使い分けます。痛みの有無や服薬の確認など、正確な事実を知りたいときは閉じられた質問が向いています。
Q. 実習ではどう使えばいい？
最初は開かれた質問で患者さんの思いを聞き、気になったことを閉じられた質問で確認する、という順番がおすすめです。
開かれた質問：相手が自由に理由を話せるもの。具体的な返答が期待できます。
閉じられた質問：「はい・いいえ」もしくは、一言で応えられる質問です。
上記の内容をしっかり理解しておきましょう！
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※この記事は、厚生労働省の看護師国家試験出題基準を参考に作成しています。
